सुपर टॉपअप स्वास्थ्य बीमा योजना के लाभ
Best 4 Super Top up Health Plans अनिश्चितताएँ और स्वास्थ्य संबंधी खतरे जीवन का हिस्सा हैं। बीमारी के लिए योजना बनाना असंभव है, लेकिन बीमारी के आने से पहले आर्थिक रूप से तैयारी करना संभव है। चिकित्सा बीमा खरीदना अप्रत्याशित रूप से स्वास्थ्य जोखिमों के लिए वित्तीय रूप से तैयार होने का एक तरीका है।
सुपर टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा, जो आपकी मूल बीमा योजना के कम पड़ने पर आपके बिल को कवर करता है। जैसे कि…
विचार करें जहां एक व्यक्ति अस्पताल में भर्ती है और बिल 12 लाख है। उनकी स्वास्थ्य बीमा की सीमा सिर्फ 5 लाख है. तो फिर क्या होता है? 7 लाख का अंतर उन्हें अपनी जेब से भरना होगा. तभी सुपर टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा सामने आता है। इस प्रकार की योजना तुलनात्मक रूप से कम प्रीमियम पर अधिक बीमा राशि जोड़ती है। यह आपके बजट को बहुत अधिक बढ़ाए बिना, आपके स्वास्थ्य बीमा को बढ़ावा देता है
4 बीमा संस्थाओं के सुपर टॉप-अप स्वास्थ्य बीमा योजनाओं में मिलने वाले लाभों के अंतर को जानेंगे, जिन्हें जानकार हम यह निर्णय ले सकें हमारे लिए कोनसा बेहतर है।
1) निवा बूपा हैल्थ रिचार्ज
2) एचडीएफ़सी मेडिश्योर सुपर टॉप-अप
3) आदित्य बिड़ला सुपर हैल्थ प्लस टॉप-अप प्लान
4) आईसीआईसीआई लोम्बार्ड हैल्थ बूस्टर प्लान
विषय सूचि :-
| 1. बीमा कवर विकल्प | 9. अंग प्रत्यारोपण कवर | Organ Donor Cover |
| 2. Deductible Options | कटौती योग्य विकल्प | 10. नो क्लेम बोनस / लॉयलिटी एडीशन |
| 3. पॉलिसी में प्रवेश आय्यु | 11. रीस्टोरेशन लाभ |
| 4. अस्पताल में कमरे का किराया | 12. को – पेमेंट |
| 5. अस्पताल में भर्ती होने से पहले के ख़र्च व अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद में होने वाले ख़र्च | 13. विकल्प लाभ, जिन्हें बीमाधारक स्वेच्छा से ले सकता है |
| 6. डे-केयर बिमारियों का उपचार | 14. प्रतीक्षा अवधि |
| 7. रोड एम्बुलेंस का ख़र्च | 15. सुपर टॉप अप पॉलिसी से सम्बंधित प्रश्न |
| 8. घर पर उपचार | Domiciliary Hospitalisation cover |
सभी बीमा संस्थाओं द्वारा अपनी-अपनी बीमा योजनाओं में अलग-अलग बीमाकवर विकप हैं तालिका द्वारा जानें…
| निवा बूपा हैल्थ रिचार्ज | 7.5 लाख़ बीमाकवर से 95 लाख़ तक |
| एचडीएफ़सी मेडिश्योर सुपर टॉप-अप | 3 लाख़ बीमाकवर से 20 लाख़ तक |
| आदित्य बिड़ला सुपर हैल्थ प्लस टॉप-अप प्लान | 3 लाख़ बीमाकवर से 95 लाख़ तक |
| आईसीआईसीआई लोम्बार्ड हैल्थ बूस्टर प्लान | 5 लाख़ बीमाकवर से 50 लाख़ तक |
Best 4 Super Top up Health Plans में कटौती योग्य विकल्प का अर्थ है कि बीमाधारक स्वेच्छा से चुन सकता है पहले उपचार का ख़र्च अस्पताल में पहली बेस बीमा पॉलिसी से कितना दिया जाये। इसके बाद का ख़र्च सुपर टॉप-अप पॉलिसी से दिया जाये। विकल्प तालिका द्वारा जानें…
| निवा बूपा हैल्थ रिचार्ज | 3 लाख़, 4 लाख़, 5 लाख़ और 10 लाख़ |
| एचडीएफ़सी मेडिश्योर सुपर टॉप-अप | 2 लाख़, 3 लाख़, 4 लाख़ और 5 लाख़ |
| आदित्य बिड़ला सुपर हैल्थ प्लस टॉप-अप प्लान | 1 लाख़, 2 लाख़, 3 लाख़, 4 लाख़, 5 लाख़, 7 लाख़, 10 लाख़ और 15 लाख़ |
| आईसीआईसीआई लोम्बार्ड हैल्थ बूस्टर प्लान | 3 लाख़, 4 लाख़ और 5 लाख़ |
सभी बीमा योजनाओं में पॉलिसी में प्रवेश आय्यु को तालिका द्वारा जानें…
| निवा बूपा हैल्थ रिचार्ज | व्यस्क) 18 वर्ष की आययु से 65 वर्ष की आय्यु तक बच्चे) 91 दिन से 25 वर्ष की आय्यु तक |
| एचडीएफ़सी मेडिश्योर सुपर टॉप-अप | व्यस्क) 18 वर्ष की आययु से 65 वर्ष की आय्यु तक बच्चे) 91 दिन से 23 वर्ष की आय्यु तक |
| आदित्य बिड़ला सुपर हैल्थ प्लस टॉप-अप प्लान | 5 वर्ष की आययु से 65 वर्ष की आय्यु तक |
| आईसीआईसीआई लोम्बार्ड हैल्थ बूस्टर प्लान | 91 दिन की आययु से किसी भी आय्यु में ले सकते हैं |
उपचार के दौरान अस्पताल में कोनसी श्रेणी तक कमरा ले सकते हैं तालिका द्वारा जानेंगे…
| निवा बूपा हैल्थ रिचार्ज | सिंगल प्राइवेट A/C कमरा तक ले सकते हैं |
| एचडीएफ़सी मेडिश्योर सुपर टॉप-अप | सिंगल प्राइवेट A/C कमरा तक ले सकते हैं |
| आदित्य बिड़ला सुपर हैल्थ प्लस टॉप-अप प्लान | सिंगल प्राइवेट A/C कमरा तक ले सकते हैं |
| आईसीआईसीआई लोम्बार्ड हैल्थ बूस्टर प्लान | कोई बाध्यता नहीं है, कोईभी कमरा ले सकते हैं |
यदि बीमाधारक द्वारा अस्पताल में भर्ती होने से पहले व अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद में दवा व शारीरिक जांचों पर ख़र्च हुआ है तो प्रतिपूर्ति दावा करके बीमाधारक अपने ख़र्च को वापस ले सकता है। तालिका द्वारा जानें कितने समय का ख़र्च वापस ले सकता है…
| निवा बूपा हैल्थ रिचार्ज | अस्पताल में भर्ती होने से पहले 60 दिन तक अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद 90 दिन तक |
| एचडीएफ़सी मेडिश्योर सुपर टॉप-अप | अस्पताल में भर्ती होने से पहले 30 दिन तक अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद 60 दिन तक |
| आदित्य बिड़ला सुपर हैल्थ प्लस टॉप-अप प्लान | अस्पताल में भर्ती होने से पहले 30 दिन तक अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद 60 दिन तक |
| आईसीआईसीआई लोम्बार्ड हैल्थ बूस्टर प्लान | अस्पताल में भर्ती होने से पहले 60 दिन तक अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद 90 दिन तक |
डे-केयर बीमारियां वे बीमारियां होती हैं जिनके उपचार के लिए 24 घंटा अस्पताल में भर्ती होने की आवशयकता नहीं होती जैसे कि पथरी का उपचार , मोतियाबिंद का उपचार , हर्निया का उपचार आदि। उक्तलिखित सभी बीमासंस्थाओं में डे-केयर बिमारियों का उपचार कवर है, बीमा लेने के 2 वर्ष के बाद।
Best 4 Super Top up Health Plans के अंतर्गत यदि बीमाधारक सक्षम नहीं है अस्पताल तक पहुँचने के लिए तो बीमाधारक के लिए रोड एम्बुलेंस का ख़र्च भी कवर है तालिका द्वारा जानें…
| निवा बूपा हैल्थ रिचार्ज | 1500/- एक बार अस्पताल में भर्ती होने के लिए, वर्ष में कितनी बार भी |
| एचडीएफ़सी मेडिश्योर सुपर टॉप-अप | 2000/- एक बार अस्पताल में भर्ती होने के लिए, वर्ष में कितनी बार भी |
| आदित्य बिड़ला सुपर हैल्थ प्लस टॉप-अप प्लान | नेटवर्क अस्पताल में भर्ती होने पर कोई बाध्यता नहीं है नेटवर्क अस्पताल से अलग अस्पताल में भर्ती होने पर 5000/- एक बार अस्पताल में भर्ती होने के लिए, वर्ष में कितनी बार भी |
| आईसीआईसीआई लोम्बार्ड हैल्थ बूस्टर प्लान | बीमाधारक द्वारा चुने बीमाकवर का 1% या अधिकतम 5000/- रु |
बीमाधारकों को घर पर इलाज कराने की अनुमति है शर्त के साथ, उक्तलिखित सभी बीमासंस्थाओं में
1) चिकित्सक द्वारा बीमाधारक को घर पर उपचार कराने की सलाह दी गयी हो
2) घरेलू उपचार की अवधि के माध्यम से प्रतिदिन के लिए एक चिकित्सक द्वारा स्वास्थ्य की स्थिति की निगरानी की जाये
3) उपचार करने वाले डॉक्टर द्वारा विधिवत हस्ताक्षरित उपचार के रिकॉर्ड सहित दैनिक निगरानी चार्ट बनाए रखा जाना चाहिए।
4) उपचार न्यूनतम 3 दिन के लिए अवश्य होना चाहिए
यदि किसी बीमाधारक का कोई शारीरिक अंग ख़राब हो गया है बदलवाने(प्रत्यारोपण) की आवशयकता है। अंग प्रत्यारोपण का ख़र्च भी कवर है बीमाधारक द्वारा चुने बीमाकवर तक, उक्तलिखित सभी बीमासंस्थाओं में।
बीमाधारक द्वारा बीमा लेने के बाद जिस वर्ष भी बीमाधारक बीमा संस्था से क्लेम नहीं लेता है उसके अगले वर्ष में बीमा संस्था बीमाधारक को उसके चुने हुए बीमाकवर पर बोनस देती है तालिका द्वारा जानें कितना बोनस मिलता है…
| निवा बूपा हैल्थ रिचार्ज | 5% लॉयलिटी एडीशन प्रतिवर्ष, क्लेम लेने पर भी अधिक्तम 50% तक |
| एचडीएफ़सी मेडिश्योर सुपर टॉप-अप | बोनस / लॉयलिटी एडीशन का लाभ नहीं है |
| आदित्य बिड़ला सुपर हैल्थ प्लस टॉप-अप प्लान | बोनस / लॉयलिटी एडीशन का लाभ नहीं है |
| आईसीआईसीआई लोम्बार्ड हैल्थ बूस्टर प्लान | 10% बोनस प्रतिवर्ष, क्लेम न लेने पर अधिकतम 50% तक |
रीस्टोरेशन लाभ का अर्थ है कि यदि किसी वर्ष में किसी बीमारी के उपचार में बीमाधारक का पूरा बीमाकवर समाप्त हो जाता है और उस ही वर्ष में बीमाधारक को या बीमा में शामिल दूसरे व्यक्ति को किसी बीमारी के उपचार में अस्पताल में भर्ती होना है तो बीमासनस्था चुने हुए बीमाकवर के बराबर राशि बीमा में दोबारा से डाल देगी। तालिका द्वारा जानें…
| निवा बूपा हैल्थ रिचार्ज | रीस्टोरेशन लाभ नहीं है |
| एचडीएफ़सी मेडिश्योर सुपर टॉप-अप | रीस्टोरेशन लाभ नहीं है |
| आदित्य बिड़ला सुपर हैल्थ प्लस टॉप-अप प्लान | रीस्टोरेशन लाभ नहीं है |
| आईसीआईसीआई लोम्बार्ड हैल्थ बूस्टर प्लान | 100% बीमाकवर के बराबर तक रीस्टोरेशन लाभ है पहली बीमारी के उपचार से अलग बीमारी के उपचार के लिए |
को – पेमेंट का अर्थ है क्लेम का कुछ हिस्सा बीमाधारक द्वारा जमा करना। तालिका द्वारा जानें…
| निवा बूपा हैल्थ रिचार्ज | को – पेमेंट नहीं है, उपचार का पूरा ख़र्च बीमा संस्था द्वारा दिया जायेगा |
| एचडीएफ़सी मेडिश्योर सुपर टॉप-अप | को – पेमेंट है, 80 वर्ष की आयु से अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए |
| आदित्य बिड़ला सुपर हैल्थ प्लस टॉप-अप प्लान | को – पेमेंट नहीं है, उपचार का पूरा ख़र्च बीमा संस्था द्वारा दिया जायेगा |
| आईसीआईसीआई लोम्बार्ड हैल्थ बूस्टर प्लान | को – पेमेंट है, 60 वर्ष की आयु से अधिक आयु में बीमा लेने पर को – पेमेंट नहीं है 45 वर्ष की आयु तक बीमा लेने पर 60 वर्ष की आयु होने के बाद भी |
कुछ ऐसे लाभ जिन्हें बीमाधारक स्वेच्छा से अपने बीमाकवर में जोड़ सकता है कुछ अतिरिक्त प्रीमियम देकर तालिका द्वारा जानें…
| निवा बूपा हैल्थ रिचार्ज | 1 ) दुर्घटनात्मक मृत्यु कवर 2 ) दुर्घटनात्मक में आंशिक व अस्थायी विकलांगता 3 ) 20 गंभीर बीमारी उपचार |
| एचडीएफ़सी मेडिश्योर सुपर टॉप-अप | 1 ) हॉस्पिटल कॅश बेनिफिट 2 ) गंभीर बीमारी उपचार |
| आदित्य बिड़ला सुपर हैल्थ प्लस टॉप-अप प्लान | 1 ) दुर्घटनात्मक मृत्यु कवर 2 ) गंभीर बीमारी उपचार |
| आईसीआईसीआई लोम्बार्ड हैल्थ बूस्टर प्लान | 1 ) दुर्घटनात्मक मृत्यु कवर 2 ) दुर्घटनात्मक में आंशिक, अस्थायी व पूर्ण अस्थायी विकलांगता के कारण वीकली कॅश बेनिफिट 3 ) गंभीर बीमारी उपचार 4 ) हॉस्पिटल कॅश बेनिफिट |
दुर्घटना के कारण अस्पताल में उपचार के लिए कोई प्रतीक्षा अवधि बाध्यता नहीं है उक्तलिखित सभी बीमासंस्थाओं में
बीमा लेने के पहले दिन से दुर्घटनात्मक उपचार कवर है।
बीमा लेते समय व्यक्ति को पहले से मौजूद कोई बीमारी है या पिछले कुछ वर्षों में किसी बीमारी का उपचार कराया है ऐसी बिमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि है तालिका द्वारा जानें…
| निवा बूपा हैल्थ रिचार्ज | 3 वर्ष की प्रतीक्षा अवधि |
| एचडीएफ़सी मेडिश्योर सुपर टॉप-अप | 3 वर्ष की प्रतीक्षा अवधि |
| आदित्य बिड़ला सुपर हैल्थ प्लस टॉप-अप प्लान | 3 वर्ष की प्रतीक्षा अवधि |
| आईसीआईसीआई लोम्बार्ड हैल्थ बूस्टर प्लान | 2 वर्ष की प्रतीक्षा अवधि |
प्रश्न- 1) क्या सुपर टॉप अप पॉलिसी में Cashless(नगदिरहित) क्लेम कवर है ?
उत्तर- ) जी हाँ , सुपर टॉप अप पॉलिसी भी बेस पॉलिसी की तरह Cashless(नगदिरहित) क्लेम कवर करती है।
प्रश्न- 2) टॉप अप पॉलिसी और सुपर टॉप अप पॉलिसी में क्या अंतर है ?
उत्तर- ) टॉप अप पॉलिसी में बीमाधारक द्वारा चुनी डिडक्टिबल बीमा राशि तक जितनी बार भी क्लेम आएगा बीमाधारक को ही देना होगा।
सुपर टॉप अप पॉलिसी में बीमाधारक द्वारा चुनी डिडक्टिबल बीमा राशि एक बार में या अनेक बार में पूरी होने बाद आगे का क्लेम सुपर टॉप अप पॉलिसी से दिया जायेगा।
प्रश्न- 3) टॉप अप या सुपर टॉप अप पॉलिसी में डिडक्टिबल का क्या अर्थ है ?
उत्तर- ) डिडक्टिबल का अर्थ है बीमाधारक द्वारा चुनी वह बीमा राशि जिसे बीमाधारक ने स्वेच्छा से चुना है कि इतनी बीमाराशि का क्लेम वह स्वयं या अपनी बेस पॉलिसी से चकायेगा।
प्रश्न- 4) सुपर टॉप अप पॉलिसी का ख़ास फ़ायदा क्या है ?
उत्तर- ) सुपर टॉप अप पॉलिसी बहुत ही कम कीमत में बहुत बड़ा बीमाकवर देती है। उपचार में बीमाधारक की बेस बीमापोलिसी का बीमाकवर समाप्त होने पर।
प्रश्न- 5 ) क्या सुपर टॉप अप पॉलिसी से वर्ष में दो बार क्लेम ले सकते हैं ?
उत्तर- ) जी हाँ , जितना कवर आपने चुना है उतने बीमाकवर तक कितनी भी बार क्लेम लिया जा सकता है।
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