स्टार कॉम्प्रिहेंसिव हैल्थ प्लान अनेकों फायदों के साथ परिवार के सभी सदस्यों को कवर करने वाला बीमा है।
Star Health Comprehensive Insurance Policy In Hindi स्टार हैल्थ कॉम्प्रिहेंसिव इंश्योरेंस पॉलिसी हिंदी में
जब स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं का अनुमान नहीं लगाया जा सकता है, तब होने वाले भारी वित्तीय नुकसान को दूर करने के लिए स्वास्थ्य बीमा सबसे अच्छा विकल्प है। अस्पताल में भर्ती और चिकित्सा व्यय के रूप में। स्टार कॉम्प्रिहेंसिव हैल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी एक ही बीमा राशि के तहत परिवार के सभी सदस्यों को कवर कर सकती है।
विषय सूचि :-
1) प्रवेश आयु | 16) मोटापा सर्जरी : Bariatric Surgery |
2) पॉलिसी में मध्यावधि समावेश | 17) आयुष उपचार : आयुर्वेदिक , यूनानी , सिद्धा , होमिओपैथी |
3) बीमा कवर के प्रकार | 18) बच्चे की डिलीवरी का ख़र्च |
4) बीमा कवर विकल्प | 19) दांत व नेत्र चिकित्सा OPD उपचार बीमा राशि के अतिरिक्त |
5) पॉलिसी अवधि | 20) हैल्थ चेकअप |
6) डे केयर ट्रीटमेंट्स | 21) डॉक्टर परामर्श : Outpatient Medical Consultation |
7) शारीरिक जांच पॉलिसी लेने से पहले | 22) हॉस्पिटल कैश बेनिफिट |
8) हॉस्पिटल में कमरे का किराया | 23) बोनस : No Claim Bonus |
9) ICU, डॉ फ़ीस, शारीरिक जाँचें , दवाइयाँ | 24) ऑटोमैटिक रीस्टोरेशन लाभ |
10) आपातकालीन सड़क एम्बुलेन्स तथा एयर एम्बुलेंस का खर्च | 25) प्रतीक्षा अवधि |
11) अस्पताल में भर्ती होने से पहले और डिस्चार्ज होने के बाद के खर्च | 26) पहले से मौजूद बिमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि 1 वर्ष बाय – बैक विकल्प |
12) अंग प्रत्यारोपण ख़र्च | 27) को-पेमेंट : Co-Payment |
13) घर पर इलाज : Domiciliary hospitalization | 28) कैशलैस उपचार की प्रक्रिया |
14) स्टार वैलनेस प्रोग्राम | 29) Reimbursement Claim अथवा प्रतिपूर्ति दावा प्रक्रिया |
15) दुर्घटनात्मक मृत्यु अथवा विकलांगता | 30) स्टार कॉम्प्रिहेंसिव हैल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी से सम्बंधित अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न |
Star Health Comprehensive Insurance Policy Brochure -Pdf Download
स्टार कम्प्रेहैन्सिव हैल्थ प्लान में 3 महीने की उम्र से लेकर 65 वर्ष तक के 2 व्यस्क पति-पत्नी तथा 3 बच्चे 0 से 25 वर्ष की उम्र तक प्रवेश हो सकते हैं। 3 महीने से 5 वर्ष की उम्र के आश्रित बच्चों को केवल उनके बीमित माता-पिता के साथ ही मेडिकल कवर मिल सकता है।
नवविवाहित पति/पत्नी/नवजात शिशु या कानूनी रूप से गोद लिए गए बच्चे को पॉलिसी की मध्यावधि में जोड़ सकते हैं अतिरिक्त प्रीमियम का भुगतान करने पर – विवाह या गोद लेने की तारीख से 60 दिनों के भीतर सूचित करें।
इस कम्प्रेहैन्सिव हैल्थ प्लान को INDIVIDUAL(व्यक्तिगत) तथा FLOATER (परिवार सहित) भी ले सकते हैं।
5 लाख | 7.5 लाख | 10 लाख | 15 लाख | 20 लाख | 25 लाख | 50 लाख | 75 लाख | 1 करोड़ |
अभी अपना बीमा प्रीमियम जाँचें
कम्प्रेहैन्सिव हैल्थ प्लान को 1 वर्ष 2 वर्ष तथा 3 वर्ष की अवधि के लिए ले सकते हैं।
ऐसी सभी डे केयर बीमारियों का उपचार 2 वर्ष के बाद कवर है जिनके उपचार के लिए पूरा दिन 24 घंटा हॉस्पिटल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती जैसे कि पथरी का उपचार, हर्निया का उपचार, मोतियाबिंद का उपचार, डायलिसिस आदि।
कम्प्रेहैन्सिव हैल्थ पॉलिसी में पूर्व-स्वीकृति चिकित्सा शारीरिक जांच आवश्यक नहीं है।
कमरे के शुल्क, बोर्डिंग शुल्क, नर्सिंग की लागत, एनेस्थेटिस्ट की फीस, सर्जन की फीस, विशेषज्ञ की फीस, दवाओं की लागत, पेसमेकर और दवाओं सहित अस्पताल में भर्ती खर्च का क्लेम किया जा सकता है।
नोट :- जानें अपने शहर की ( नेटवर्क हॉस्पिटल लिस्ट ) City चुनें , सर्च बार में अपने शहर का नाम लिखें Search पर क्लिक करें
नोट :- जानें अपने शहर की ( Excluded हॉस्पिटल लिस्ट ) जहां उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती होने पर उपचार का ख़र्च नहीं दिया जायेगा।
सर्च बार में अपने शहर का नाम टाइप करें, search पर क्लिक करें।
यदि बीमित व्यक्ति सक्षम नहीं है शारीरिक और आर्थिक तौर पर, एम्बुलेंस को बुलाना पड़ता है आपातकालीन रोड एम्बुलेंस का खर्च कंपनी द्वारा वहन किया जायेगा, आपके चुने हुए बीमा कवर तक।
अस्पताल में भर्ती होने से पहले किए गए किसी भी चिकित्सा खर्च को 60 दिनों तक कवर किया जाता है तथा
अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद 90 दिन तक किए गए चिकित्सा खर्च दवाइयां तथा जांचो के खर्च को कवर किया जाता है।
यदि बीमित व्यक्ति का शारीरिक आंतरिक अंग खराब होगया है जैसे की लिवर अथवा किडनी , बदलने की (प्रत्यारोपण की), TRANSPLANT की आवशयकता है। ऐसी स्थिति में जिस व्यक्ति का अंग बीमित व्यक्ति के शरीर में बदला जायेगा उस व्यक्ति का अस्पताल में होने वाला खर्च भी कंपनी द्वारा वहन दिया जायेगा।
यदि बीमित व्यक्ति की शारीरिक स्थति सही नहीं है बिस्तर से उठने में, चलने में सक्षम नहीं है अथवा अस्पताल में कमरा नहीं है तो ऐसी स्थति में बीमित व्यक्ति का इलाज घर पर हो सकता है। पॉलिसी अनुसार 3 दिन तक इलाज होना अनिवार्य है।
18 वर्ष व अधिक आयु वर्ग के बीमित व्यक्तियों के लिए उपलब्ध
वैलनेस प्लेटफॉर्म मोबाइल ऐप Star Power और कस्टमर पोर्टल (रिटेल) दोनों में उपलब्ध है।
बीमित व्यक्ति रिवॉर्ड पॉइंट अर्जित कर सकता है और
नामांकन और वैलनेस लक्ष्यों को प्राप्त करके रिन्यूअल प्रीमियम पर 10% तक प्रीमियम छूट प्राप्त करें। विवरण के लिए कृपया पॉलिसी वर्डींग/ प्रॉस्पेक्टस देखें।
यदि बीमित व्यक्ति की दुर्घटनात्मक मृत्यु हो जाती है या वह पूर्ण रूप से विकलांग हो जाता है ,बीमित व्यक्ति द्वारा चुना हुआ बीमा कवर के बराबर राशि बीमित व्यक्ति के परिवार वालों को देदीजाएगी।
आश्रित बच्चे अथवा बीमित व्यक्ति जिनकी आयु 70 वर्ष से अधिक है के लिए दुर्घटनात्मक व विकलांगता लाभ अधिकतम 10 लाख राशि तक सीमित है।
आप देख रहे हैं वेबसाइट skbimagyan.com
कम्प्रेहैन्सिव हैल्थ पॉलिसी के अंतर्गत Bariatric Surgery आपके द्वारा चुने गए बीमा कवर के अनुसार पॉलिसी शुरू होने के 3 वर्ष पूर्ण होने के बाद कवर है।
बीमा कवर | 5लाख, 7.5लाख, 10लाख, 15लाख के लिए | 20लाख, 25लाख, 50लाख, 75लाख, 1करोड़ के लिए |
मोटापा सर्जरी लाभ | 2,50,000/- | 5,00,000/- |
स्टार कम्प्रेहैन्सिव प्लान में आयुष उपचार कवर है आपके चुने हुए बीमा कवर के अनुरूप , बीमित रोगी के अस्पताल में भर्ती होने पर आयुर्वेदिक , यूनानी , सिद्धा , होमिओपैथी उपचार ले सकता है योगा व नेचुरोपैथी उपचार छोड़कर।
बीमा कवर | 5लाख, 7.5लाख, 10लाख, 15लाख के लिए | 20लाख, 25लाख के लिए | 50लाख, 75लाख, 1करोड़ के लिए |
उपचार राशि | 15,000/- | 20,000/- | 30,000/- |
पॉलिसी में बच्चे की नॉर्मल व सिज़ेरियन डिलीवरी का ख़र्च कवर है, नवजात बच्चा भी कवर रहेगा जब तक बच्चे की आय्यु 1 वर्ष न हो जाये व नवजात बच्चे की वेक्सिनेशन भी कवर है पॉलिसी के 2 वर्ष पूर्ण होने पर, आपके चुने हुए बीमा कवर के अनुरूप।
बीमा कवर | नॉर्मल डिलीवरी | सिज़ेरियन डिलीवरी | नवजात बच्चा कवर | वेक्सिनेशन खर्च |
5लाख में | 15,000/- | 20,000/- | 1,00,000/- | 5,000/- |
7.5लाख में | 25,000/- | 40,000/- | 1,00,000/- | 5,000/- |
10लाख में | 30,000/- | 50,000/- | 1,00,000/- | 5,000/- |
15लाख में | 30,000/- | 50,000/- | 1,00,000/- | 5,000/- |
20लाख में | 30,000/- | 50,000/- | 1,00,000/- | 5,000/- |
25लाख में | 30,000/- | 50,000/- | 1,00,000/- | 5,000/- |
50लाख में | 50,000/- | 1,00,000/- | 2,00,000/- | 10,000/- |
75लाख में | 50,000/- | 1,00,000/- | 2,00,000/- | 10,000/- |
1करोड़ में | 50,000/- | 1,00,000/- | 2,00,000/- | 10,000/- |
बीमा कवर | 5लाख, 7.5लाख के लिए | 10लाख, 15लाख, 20लाख, 25लाख के लिए | 50लाख, 75लाख,1करोड़ के लिए |
उपचार राशि | 5,000/- | 10,000/- | 15,000/- |
प्राकृतिक दांत व नेत्र के तीव्र उपचार पर किए गए खर्च देय हैं आपके चुने हुए बीमा कवर के अनुरूप। प्रत्येक 3 साल के निरंतर कवरेज के बाद एक बार उपचार, एक आउट पेशेंट के रूप में लिया जा सकता है। यह बीमा राशि के अतिरिक्त है अर्थात दांत या नेत्र का इलाज करने पर बोनस पर असर नहीं होगा, क्लेम भी मिलेगा और बोनस भी मिलेगा।
बीमा कवर | 5लाख में | 7.5लाख में | 10लाख में | 15लाख में | 20लाख, 25लाख में | 50लाख, 75लाख,1करोड़ में |
चेकअप राशि | 2,000/- | 2,500/- | 3,000/- | 4,000/- | 4,500/- | 5,000/- |
हैल्थ चेकअप का लाभ इस प्लान में प्रत्येक दावा मुक्त वर्ष (Claim Free Year) के अगले वर्ष में है अर्थात जिस वर्ष बीमित, कंपनी से क्लेम नहीं लेगा उसके अगले वर्ष बीमित हैल्थ चेकअप का लाभ ले सकता है अपने चुने हुए बीमा कवर के अनुरूप।
स्टार कॉम्प्रिहेंसिव हैल्थ इंश्योरेंस प्लान, वार्षिक स्वास्थ्य जाँच निःशुल्क बुक करें :- Star Health Insurance Free Health Checkup
इस पॉलिसी में सीमित 300/- डॉक्टर की फ़ीस का खर्च कवर है आपके चुने हुए बीमा कवर के अनुरूप यदि बीमित व्यक्ति कंपनी के नेटवर्क अस्पताल में जाकर बिना भर्ती हुए अर्थात OPD में डॉक्टर से परामर्श लेता है , दंत चिकित्सा और नेत्र संबंधी या पूर्व की बीमारी के उपचार के अलावा, यह लाभ बीमा राशि को कम नहीं करेगा।
बीमा कवर | 5लाख में | 7.5लाख में | 10लाख में | 15लाख में | 20लाख में | 25लाख में | 50लाख, 75लाख,1करोड़ में |
1,200/- | 1,500/- | 21,00/- | 24,00/- | 3,000/- | 33,00/- | 5000/- |
अस्पताल में भर्ती होने के प्रत्येक पूर्ण दिन के लिए एक बार में एडमिशन होने पर अधिकतम 7 दिनों के लिए , वर्ष में 120 दिनों के लिए आपके चुने हुए बीमा कवर के अनुरूप
बीमा कवर | 5लाख में | 7.5लाख 10लाख में | 15लाख 20लाख में | 25लाख में | 50लाख, 75लाख,1करोड़ में |
कैश बेनिफिट | 500/- | 750/- | 1,000/- | 1,500/- | 2,500/- |
बीमा लेने के बाद जिस वर्ष कंपनी से क्लेम नहीं लिया जाता उसके अगले वर्ष कंपनी आपके बीमा कवर को 50% बढाती है जो अधिकतम 100% तक हो सकता है। 5 लाख बीमा कवर के लिए।
कम्प्रेहैन्सिव प्लान में यह विशेषता है की 10 लाख व इससे अधिक बीमा कवर लेने पर जिस वर्ष कंपनी से क्लेम नहीं लिया जाता उसके अगले वर्ष कंपनी आपके बीमा कवर को 100% बढाती है अर्थात अगले ही वर्ष आपकी स्वास्थ्य पॉलिसी दोगुनी होजाएगी।
यदि परिवार में किसी व्यक्ति की चिकित्सा में हैल्थ पालिसी की बीमा कवर राशि पूरी खर्च हो जाती है और उसी वर्ष में दोबारा से उसी व्यक्ति को या परिवार के दूसरे व्यक्ति को जो हैल्थ पालिसी में शामिल है भर्ती होना पड़ता है तो कंपनी द्वारा आपकी पालिसी में आपके द्वारा चुने गए बीमा कवर राशि को दोबारा से बहाल(Restore) किया जायेगा आपसे बिना अतिरिक्त कीमत लिए। ( जिस बीमारी के लिए पॉलिसी वर्ष के दौरान पहले से ही दावा किया गया था उस बीमारी के लिए भी और दूसरी बीमारी के लिए भी।)
1) पॉलिसी लेने के पहले दिन से ही दुर्घटनात्मक चिकित्सा कवर है।
2) पॉलिसी लेने के 30 दिन के बाद से किसी भी प्रकार का होने वाला वायरस , इन्फेक्शन , डेंगू , मलेरिया , बुख़ार आदि कवर है।
3) 2 वर्ष की प्रतीक्षा अवधि – डे केयर बीमारियां जिनके लिए 24 घंटे अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती जैसे की पथरी , हर्निआ , मोतियाबिंद , गाँठ निकलवाना आदि।
4) 3 वर्ष की प्रतीक्षा अवधि – पहले से मौजूद बीमारियों के लिए अर्थात पॉलिसी लेते समय जो बीमारी मौजूद हो या ऐसी बीमारी जिसका इलाज पहले ले चुके हों।
को-पेमेन्ट अर्थात बीमारी के उपचार के क्लेम का कुछ प्रतिशत बीमित व्यक्ति द्वारा वहन करना। कम्प्रेहैन्सिव प्लान में 10 % का को-पेमेन्ट है जब कोई व्यक्ति 61 वर्ष से 65 वर्ष की आय्यु में इस प्लान को लेता है।
1) पूरे भारत में 12000 से अधिक कंपनी ने प्रत्येक शहर में अधिकतम अस्पतालों से कैशलैस नेटवर्क बनाया हुआ है किसी भी कैशलैस नेटवर्क अस्पताल में भर्ती होने पर उपचार का लाभ उठाया जा सकता है। बीमित व्यक्ति को अपना (कैशलैस ट्रीटमेंट कार्ड) दिखाना होगा जो पॉलिसी लेने पर कंपनी द्वारा मिला है।
2) बीमित का कैशलैस ट्रीटमेंट कार्ड प्राप्त होने के बाद नेटवर्क अस्पताल कंपनी को सूचित करता है सूचना मिलने पर बीमा कंपनी पॉलिसी कवरेज की पुष्टि करना शुरू कर देगी।
3) जब नेटवर्क अस्पताल द्वारा उपचार के सारे प्राधिकरण, अनुरोध व खर्चे प्राप्त हो जाते हैं, तो आपका क्लेम स्टार कॉम्प्रिहेंसिव हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के नियमों और शर्तों के अनुसार स्वीकार किया जाता है।
स्टार कॉम्प्रिहेंसिव हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के लिए क्लेम प्रतिपूर्ति प्रक्रिया नीचे दी गई है:
स्टार हैल्थ कम्प्रेहैन्सिव प्लान के तहत कुछ एक्सक्लूज़न भी हैं जिनके लिए कंपनी कोई मुआवजा प्रदान करने के लिए उत्तरदायी नहीं है। कुछ प्रमुख एक्सक्लूज़न इस प्रकार हैं
प्रश्न -1 ) क्या ख़ास है कॉम्प्रिहेंसिव हैल्थ प्लान में ?
उत्तर – यह बेरियाट्रिक सर्जरी, एयर एम्बुलेंस कवर, आयुष उपचार, आकस्मिक मृत्यु कवर, और अस्पताल में भर्ती खर्च सहित कई अन्य लाभों सहित कवरेज लाभों की एक विस्तृत श्रृंखला की पेशकश करके वित्तीय बोझ को दूर करता है। बढ़ते स्वास्थ्य देखभाल खर्चों को देखते हुए, यह स्टार हैल्थ कॉम्प्रिहेंसिव प्लान किसी वरदान से कम नहीं है।
प्रश्न -2 ) स्टार कॉम्प्रिहेंसिव हैल्थ प्लान में क्या मैं पुरानी बीमारी (पूर्व-मौजूदा बीमारी) की प्रतीक्षा अवधि को कम करा सकता हूँ ?
उत्तर – जी हाँ , बाय – बैक विकल्प पूर्व-मौजूदा बीमारी PED/s वेटिंग पीरियड को 36 महीने से घटाकर 12 महीने कर देगा। इस विकल्प का चुनाव करके आप पुरानी बीमारी की प्रतीक्षा अवधि को कम करा सकते हैं।
प्रश्न -3 ) क्या कॉम्प्रिहेंसिव हैल्थ प्लान में बोनस मिलता है ?
उत्तर – जी हाँ , मिलता है यदि बीमा कवर का चुनाव 5 लाख है तो अगले वर्ष 50% और उसके अगले वर्ष 50% बोनस मिलेगा तीसरे वर्ष में आपका बीमा कवर दो गुना हो जायेगा। परन्तु यदि बीमा कवर का चुनाव 7.5 लाख या इससे अधिक है तो अगले ही वर्ष आपको 100% का बोनस मिलजायेगा।
प्रश्न – 4 ) क्या कॉम्प्रिहेंसिव हैल्थ प्लान कमरे के किराये के लिए प्रतिबन्ध लगता है ?
उत्तर – यह प्लान सिंगल प्राइवेट एसी रूम अथवा शेयर्ड रूम के लिए आग्रह करता है यदि आप एक आकर्षक कमरे में रहना चाहते हैं तो आपको कंपनी के साथ अतिरिक़्क़त लागत साझा करनी होगी।
प्रश्न – 5) क्या कॉम्प्रिहेंसिव हैल्थ प्लान हॉस्पीटल कॅश बेनिफिट का लाभ देता है ?
उत्तर – जी हाँ , देता है 500/- से लेकर 2500/- तक आपके चुने हुए बीमा कवर के अनुरूप।
प्रश्न – 6) क्या कॉम्प्रिहेंसिव हैल्थ प्लान में OPD कवर है ?
उत्तर – जी हाँ , कवर है 300/- डॉक्टर की फीस एक बार के लिए। वर्ष में 1200/- से लेकर 5000/- तक।आपके चुने हुए बीमा कवर के अनुरूप।
प्रश्न – 7 ) क्या कॉम्प्रिहेंसिव हैल्थ प्लान में बच्चे के सभी खर्च कवर हैं ?
उत्तर – जी हाँ बच्चे की डिलीवरी का ख़र्च , बच्चे का वेक्सिनेशन खर्च तथा बच्चे का बीमा भी मिलेगा आपसे बिना अतिरिक्त प्रीमियम लिए, आपके चुने हुए बीमा कवर के अनुरूप।
Budget 2025 अबतक विदेशी बीमा कंपनियों को भारतीय कंपनियों के साथ पार्टनरशिप में भारत में…
Economic Survey 2025 केंद्रीय वित्त एवं कॉरपोरेट कार्य मंत्री श्रीमती निर्मला सीतारमण ने शुक्रवार, 31…
senior citizens : IRDAI ने पॉलिसीधारकों के हित में कई महत्वपूर्ण कदम उठाए हैं। उन्होंने…
New Trend एसबीआई लाइफ की प्रीमियम रिटर्न वाली पॉलिसियों की तुलना में शुद्ध सुरक्षा उत्पादों…
Policybazaar's big step पीबी फिनटेक, जो पॉलिसीबाज़ार की मूल कंपनी है, ने पीबी हेल्थकेयर में…
Death Benefit or Maturity Benefit जीवन बीमा लेना अक्सर चुनौतीपूर्ण होता है, क्योंकि टर्म प्लान…